Chute de cheveux héréditaire

Chute de cheveux héréditaireL’alopécie androgénétique chez l’homme et la femme
La chute de cheveux héréditaire (alopécie androgénétique) se manifeste par la destruction des follicules pileux qui maintiennent les cheveux dans le cuir chevelu. Elles répondent de manière hautement sensible à l’hormone sexuelle mâle (testostérone) en raison de l’hypersensibilité héréditaire. La phase de pousse de cheveux est beaucoup plus courte. La chute de cheveux héréditaire chez les hommes est visible à premier vue au niveau des tempes et continue généralement avec des plaques chauves au-dessus de la tête. Les femmes qui en sont affectées ont des cheveux plus fins le long de leur ligne de séparation.


La progression de la chute de cheveux héréditaire
L’alopécie androgénétique dépend des niveaux d’hormone mâle (androgène). Les premiers signes de cette prédisposition génétique sont visibles après la puberté, c’est-à-dire entre 20 et 30 ans. Tout d’abord, les cheveux reculent le long de la naissance de cheveux, ensuite ils deviennent de plus en plus fins au-dessus de la tête. Chez certains hommes, la calvitie se répand sur toute la tête. Cependant, plusieurs personnes gardent les cheveux sur les côtés et au cou.
Dans de rares cas, les femmes perdent également les cheveux pour des raisons héréditaires. Généralement, ni les femmes ni les hommes qui souffrent de chute de cheveux congénitale ne présentent pas des niveaux de testostérone plus élevés. Toutefois, un facteur crucial de la chute de cheveux est la réaction particulièrement sensible des racines de cheveux à l’hormone stéroïde appelée dihydrotestostérone (DHT).
 
L'interaction de plusieurs facteurs
En cas d’alopécie androgénétique, trois facteurs jouent un rôle important :
 
1. L’âge
De même que la résistance de l’organisme baisse à mesure que vous vieillissez, la résistance des cheveux diminue également au fil des ans. Les personnes souffrant de prédisposition génétique perdent également plus de cheveux à mesure qu’elles vieillissent. À proprement parler, il ne s’agit pas d’une chute de cheveux, mais de la pousse réduite de nouveaux cheveux. Chez les femmes et les hommes, la production des facteurs de croissance propres au corps tels que le facteur de croissance analogue à l’insuline (IGF-1), le facteur de croissance des kératinocytes (KGF) et le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) diminuent en cas de vieillissement. Les cheveux qui tombent ne sont pas remplacés en raison du manque de stimulation de la croissance.
 
2. Les hormones
En tant que substances messagères qui circulent dans le corps, les hormones possèdent de nombreuses fonctions. Elles influencent la durée du cycle de croissance des cheveux et l’activité de division des follicules pileux.
 
Dès l’âge de 20 ans, la production de l’hormone de croissance humaine HCH diminue. Après chaque dix ans, la production diminue de 14 pour cent. Moins les hormones de croissance sont libérées, plus la structure et la densité de nouveaux cheveux diminuent.
 
Généralement, la chute de cheveux liée à l’âge se produit uniquement chez les femmes après la ménopause. La production des hormones sexuelles féminines diminue et l’effet négatif de la dihydrotestostérone sur les follicules pileux peut devenir important. Toutefois, les femmes peuvent également être affectées par la chute de cheveux hormonale, de même que les hommes. Les cheveux auparavant sains semblent devenir minces et moins éclatants.
 
Les personnes qui souffrent de la chute de cheveux héréditaire, les hommes comme les femmes, héritent de la sensibilité des racines de cheveux à l’hormone DHT (dihydrotestostérone). Cette sensibilité résulte des processus chimiques propres au corps déclenchés par l’hormone sexuelle mâle appelée testostérone.
 
3. L’enzyme 5-alpha réductase
L’hormone sexuelle mâle (testostérone) est convertie en dihydrotestostérone (DHT) par l’enzyme 5-alpha réductase. Par conséquent, les follicules pileux des personnes souffrant de chute de cheveux héréditaire réagissent de manière extrêmement sensible à la DHT. La DHT endommage et affaiblit les racines de cheveux. Il existe deux types d’enzyme 5-alpha réductase :

La 5-alpha réductase I (5AR1) située uniquement à l’avant du cuir chevelu
La 5-alpha réductase II (5AR2) située sur tout le cuir chevelu

Lorsque la chute de cheveux causée par la DHT n’est pas traitée, les racines de cheveux se rétrécissent davantage. La structure des cheveux changent également comme conséquence : les cheveux qui étaient auparavant forts et complètement pigmentés (cheveux terminaux) disparaissent et laissent place aux cheveux duveteux, minces et incolores (duvet). Au microscope, on voit clairement comment la taille des racines diminuent jusqu’à devenir un vestige de la partie extérieure de la cellule.
Dans le cas des personnes souffrant d’hypersensibilité héréditaire à la DHT, la phase de pousse de cheveux (phase anagène) se raccourcit. Par conséquent, la longueur maximale possible des cheveux est réduite. Un homme chauve pourrait ne pas avoir moins de follicules pileux qu’un homme avec une tête pleine de cheveux, seulement les cheveux seront à peine visibles en raison du raccourcissement de la phase de croissance. Le cuir chevelu à l’arrière de la tête et dans la zone du cou est généralement moins sensible à la DHT. Par conséquent, ces cheveux sont adaptés, par exemple, pour les greffes de cheveux du fait de la chute de cheveux héréditaire.